三好市議会 2020-02-25 02月25日－01号
主な要因は、東祖谷診療所過疎対策事業につきまして、2020年度に償還が始まることによる増でございます。 53ページをお願いをいたします。 ４款１項予備費は、前年度と同額の350万円の計上でございます。 続きまして、歳入について御説明をさせていただきます。 41ページにお返りください。 歳入のうち主なものについて説明をさせていただきます。
主な要因は、東祖谷診療所過疎対策事業につきまして、2020年度に償還が始まることによる増でございます。 53ページをお願いをいたします。 ４款１項予備費は、前年度と同額の350万円の計上でございます。 続きまして、歳入について御説明をさせていただきます。 41ページにお返りください。 歳入のうち主なものについて説明をさせていただきます。
１、西祖谷診療所、東祖谷診療所勤務医の長距離通勤にはタクシー借り上げ措置をすべきではないかということでございます。 自治医大出身の医師派遣により東西祖谷診療所の運営が成り立っておりますが、その医師は、前日に上那賀病院や木沢診療所に勤務した後、翌日には徳島市の自宅を早朝出発して自家用車で三好市池田まで運転してきて、タクシーに乗りかえて西祖谷診療所に長距離通勤をしているという実態がございます。
まず１点目は、２款総務費、１項総務管理費、３目財産管理費、13節委託料で1,871万円、これは旧の東祖谷診療所、東祖谷クリニックが使用していた施設だろうと思うんですが、ちょっと説明あるかと思うんですが、非常に老朽化もされておりまして、方法としては１つは解体をするか、あるいは改修、維持補強をして改修をして継続してその施設を使うか、この２通りの方法が考えられるだろうと思うんです。
今言ったように、三野病院でなくても東祖谷診療所、あるいは山城診療所とありますね。あるいは個人の病院、あるいは医療関係等があります。やはりそこら付近でも、その方にもやはり情報収集して、そういうことがあったかなかったか、やはり確認すべきではある。そうしないと、わからんままいて、今度個人情報をマイナンバーになったときに全部流出した場合、特に先ほど言いました、これ三好市の多いんですよ。
要因は、東祖谷診療所移設が完了し、備品購入等の整備が完了したためでございます。 60ページをお願いいたします。 ３款１項公債費は612万9,000円の計上でございます。 61ページをお願いします。 ４款１項予備費は、同額の350万円の計上でございます。 以上、歳出合計２億3,460万6,000円となりました。 続いて、歳入について御説明いたします。 47ページにお返りください。
今回の一部改正につきましては、三好市国民健康保険診療施設設置条例の一部を改正する条例についてが可決され、国民健康保険診療施設に東祖谷診療所が追加されたことに伴い、文教厚生常任委員会の所管を改正する必要が生じたために行うものでございます。 それでは、改正部分について説明させていただきます。 委員会条例第２条第２項(3)文教厚生常任委員会、エをごらんください。
東祖谷診療所は、移転先であります東祖谷郷土文化伝習施設の改修工事が順調に進んでおりまして、12月からは新診療所での診療を開始する予定でございます。開設と同時に、医療器具の充実を図るため、エックス線装置と超音波診断装置を整備し、検査体制を整えてまいります。現在、三好病院から医師の応援をいただき、週３日の診療体制でございますが、毎日診療が行えるよう医師の確保は引き続き努力してまいります。
東祖谷診療所は、昨年の12月16日に民間の医療機関でありました東クリニックを引き継ぎ、市の診療所として開設をしまして、順調に東祖谷地区の医療の提供ができてございます。移転先としまして、東祖谷歴史民俗資料館の改修工事が11月上旬に完成をいたします。したがいまして、本年12月から新施設で診療ができる予定でございます。
内訳は、職員手当等、西祖谷診療所分が110万円、備品購入費、東祖谷診療所分50万円、負担金、補助及び交付金、西祖谷診療所分150万円でございます。財源は、地方債20万円の減額、あとは一般財源でございます。 161ページをお願いいたします。 ２款１項１目医業費420万円の減でございます。備品購入費の減の内訳は、東祖谷診療所が150万円減、西祖谷が270万円の減でございます。
これは市町村国保における直営診療所勘定への繰出金、特別調整交付金の東祖谷診療所分の増によるものでございます。 34ページをお願いいたします。 11款１項予備費7,980万円の計上で、580万円の増額でございます。これは保険給付費の３％以上を計上するという規定によるものでございます。 以上で歳出合計34億4,834万5,000円とするものでございます。 次に、歳入について御説明いたします。
早速、東祖谷診療所開設の運びとなりました。この場をかりて改めてお礼を申し上げます。
次に、議案第76号は、東祖谷診療所開設に伴い院外薬局施設を株式会社三美に無償で貸し付けるに当たり、地方自治法の規定により議会の議決を求めるものでございます。 議案第77号は、さきの議案第73号と関連いたしますが、用途廃止となる大和幼稚園、小学校を株式会社コーデ・プロデュースに無償で貸し付けるに当たり、地方自治法の規定により議会の議決を求めるものでございます。
これは東祖谷診療所開設に伴う診療所の運営管理をするための経費でございます。７節賃金130万8,000円は、医療事務及び看護師職員の賃金でございます。13節委託料271万円の計上で主なものは、設計委託料180万円は移転後の診療所であります東祖谷歴史民俗資料館の改修工事の設計委託料でございます。
第２条、診療施設の名称及び位置に、三好市国民健康保険東祖谷診療所、三好市東祖谷京上170番地の３を追加するものでございます。 附則としまして、この条例は平成26年12月１日から施行するものでございます。 以上、よろしくお願いいたします。 ○議長（大浦忠司君） 建設部長山下君。 ◎建設部長（山下昌稔君） 議案書97から98ページをお願いいたします。
医療の施設整備につきましては、今年度完成を目指し、着々と工事を進めております三野病院の入院棟の建築や西祖谷山村診療所及び東祖谷診療所の増改築や修繕及び医療機器の充実を順次行っております。 また、無医地区の解消を図るため、来年度には山城の大歩危地区に診療所を新たに開設するため、現在三名地区連絡所の増改築工事を行っております。
10月１日から行われます保険財政共同安定化事業におきまして、事業勘定で２億4,060万2,000円、東祖谷診療所の修繕費として直診勘定で256万6,000円を追加するものでございます。